Czy można przeprowadzać SLT po ALT?

Przedmiot studium
Argonowa Laserowa Trabekuloplastyka (ALT) i Selektywna Laserowa Trabekuloplastyka (SLT) to zabiegi stosowane w terapii jaskry otwartego kąta przesączania. [...]. Przedmiotem studium było sprawdzenie, czy pacjenci poddani uprzednio terapii ALT mogą skorzystać z terapii SLT.

Metody
Wykonano częściowo randomizowane studium porównawcze. Porównano ciśnienie wewnątrzgałkowe pacjentów uprzednio poddanych ALT w zakresie 360°, następnie poddanych SLT po okresie jednego roku od wykonania SLT z grupą pacjentów poddanych wyłącznie ALT lub SLT.
27 pacjentów poddanych uprzednio ALT w zakresie 360° poddano SLT w zakresie 180° [...]. Następnych 30 na zasadzie losowania poddano wyłącznie SLT i dalszych 39 wyłącznie ALT.

Wyniki
[...] Po okresie 1 roku procentowa redukcja ciśnienia wewnątrzgałkowego wynosiła 23% w przypadku pacjentów poddanych tylko Selektywnej Laserowej Trabekuloplastyce, 19,3% w przypadku pacjentów poddanych SLT po uprzednim ALT i 24% w przypadku pacjentów poddanych tylko ALT.
[...] zanotowano statystycznie znaczący spadek ilości leków w przypadku pacjentów poddanych tylko SLT, pacjentów poddanych ALT i później SLT, ale nie w przypadku pacjentów poddanych wyłącznie SLT.

Interpretacja: Terapia SLT może przynieść klinicznie użyteczną redukcję IOP po roku, podobną do uzyskanej przy pomocy ALT dla grupy pacjentów poddanych uprzednio ALT. SLT można więc uznać jako użyteczną terapię skojarzoną stosowaną w przypadkach, gdzie wcześniej zaordynowana była terapia ALT w zakresie 360°

Studium przeprowadzono na laserze Lumenis Selecta II – kliknij w niniejszy tekst, aby przeczytać cały artykuł.

Opis lasera Selecta II